Ce que nous savons du médicament expérimental d’Eli Lilly pour la perte de poids

  • Un médicament expérimental pour la perte de poids fait la une des journaux après que des personnes ont perdu plus de 20% de leur poids corporel lors d’essais.
  • Le médicament n’a pas encore été approuvé par la FDA.
  • Les experts disent que les résultats sont intéressants, mais ce ne sera probablement pas une solution miracle pour mettre fin à l’obésité.

Selon le fabricant de médicaments Eli Lilly, les participants à un essai clinique ont perdu plus de 50 livres en moyenne lorsqu’ils ont été traités avec la dose la plus élevée d’un nouveau coupe-faim.

Alors que le médicament appelé tirzepatide a fait la une des journaux, il est important de noter qu’il est encore expérimental et n’a pas été approuvé ou autorisé par la Food and Drug Administration. De plus, la recherche initiale a été rendue publique par le fabricant de médicaments Eli Lilly et n’a pas encore été publiée dans une revue médicale à comité de lecture.

Bien qu’il soit encore tôt, certains experts médicaux affirment que de nouveaux traitements sont nécessaires pour traiter l’obésité.

“L’obésité est une maladie chronique qui ne reçoit souvent pas le même niveau de soins que d’autres conditions, malgré son impact sur la santé physique, psychologique et métabolique, qui peut inclure un risque accru d’hypertension, de maladie cardiaque, de cancer et une diminution de la survie”, a déclaré l’investigateur de l’étude. Louis J. Aronne, MD, de Weill Cornell Medicine à New York, a déclaré dans un communiqué.

L’essai clinique de phase III SURMOUNT-1, d’une durée de 72 semaines, a révélé que les personnes prenant 15 mg d’un médicament injectable une fois par semaine appelé tirzepatide perdaient 22,5 % de leur poids corporel – pour une perte de poids moyenne chez les participants de 52 livres.

Selon Eli Lilly, l’essai était une étude placebo en double aveugle menée dans plusieurs centres avec 2 539 participants. Les chercheurs ont comparé l’efficacité et l’innocuité du tirzepatide à différentes doses à un placebo.

Le médicament combine des imitations synthétiques de deux hormones appelées BPL-1 et GIP que notre corps libère naturellement après un repas pour nous faire sentir rassasié.

Les participants à l’essai, qui pesaient en moyenne 230 livres au début de l’essai, s’auto-injectaient du tirzepatide une fois par semaine à des doses variables ou un placebo.

Les personnes participant à l’étude souffraient d’obésité et présentaient au moins une comorbidité, notamment une hypertension artérielle, une apnée obstructive du sommeil ou une maladie cardiovasculaire. Personne n’avait de diabète de type 2.

Un régime hypocalorique et une activité physique accrue ont été suivis par tous les participants au cours de la période d’étude de 72 semaines.

Les résultats indiquent que la dose la plus élevée était la plus efficace, entraînant une perte de poids moyenne de plus de 50 livres, soit une réduction de poids moyenne de près de 23 %.

Cependant, les participants injectant le placebo n’ont perdu qu’environ cinq livres en moyenne, même s’ils ont également réduit les calories et augmenté l’exercice.

Les événements indésirables fréquemment signalés comprenaient des nausées, de la constipation et de la diarrhée. Ils étaient généralement d’intensité légère à modérée et se produisaient généralement lorsque la dose était augmentée.

« Les données de Tirzepatide semblent impressionnantes et mettent en évidence une nouvelle classe de médicaments hautement efficaces pour traiter l’obésité », a déclaré le Dr W. Scott Butsch, MD, directeur de la médecine de l’obésité à l’Institut bariatrique et métabolique de la Cleveland Clinic.

Butsch a ajouté que c’est le premier médicament à produire une perte de poids moyenne de 20 %.

“Ce qui est deux fois plus que les médicaments actuels contre l’obésité en dehors de cette classe”, a-t-il déclaré.

“Avoir un traitement médical très efficace est une étape importante dans le traitement de la maladie de l’obésité et pour aider nos patients qui pensent généralement que si un changement de mode de vie ne fonctionne pas, la chirurgie bariatrique est la seule option”, a poursuivi Butsch.

Bien que ce médicament ait fait la une des journaux pour ses premières découvertes, Jeffrey G. Dyo, MD, médecine interne à UCI Health à Irvine, en Californie, a déclaré qu’il ne serait probablement pas une solution simple pour les personnes cherchant à maintenir leur poids de façon permanente.

Dyo pense que les personnes prenant du tirzepatide pourraient devoir continuer à utiliser le médicament pour maintenir leur perte de poids.

“L’obésité est considérée comme une maladie médicale chronique et peut persister ou rechuter pendant des mois, voire des années”, a-t-il déclaré.

Cependant, il a souligné que des études avec des médicaments amaigrissants similaires suggèrent que l’arrêt de l’utilisation peut conduire à la reprise du poids perdu.

“La durée du traitement indéfiniment ou à long terme n’a pas encore été spécifiquement étudiée dans le tirzepatide”, a-t-il déclaré.

Dyo a noté qu’il est possible que certaines personnes puissent maintenir leur poids une fois qu’elles ont atteint leur objectif.

Shailendra Patel, MD, PhD, Division d’endocrinologie, diabète et métabolisme à l’Université de Cincinnati College of Medicine, a déclaré à Healthline que les approches de la perte de poids impliquaient généralement un régime, mais que les régimes n’entraînent souvent qu’une perte de poids à court terme car ils sont extrêmement difficiles rester fidèle pendant une durée indéterminée.

“La raison pour laquelle tous ces régimes échouent est que les êtres humains ne peuvent pas s’en tenir à l’un de ces régimes pour toujours”, a-t-il déclaré.

Les raisons de l’obésité et pourquoi il est difficile de perdre du poids sont complexes. Certaines hormones ou conditions de santé peuvent entraîner une prise de poids en plus d’un manque d’options alimentaires saines. Études ont constaté que le corps humain revient souvent à un «point de consigne» pour le poids, donc si une personne souffre d’obésité, il peut devenir extrêmement difficile de perdre du poids même avec un régime et de l’exercice. Il y a des personnes obèses qui ont une alimentation saine et un mode de vie actif, tout comme il y a des personnes de poids modéré qui ont une alimentation malsaine et un mode de vie sédentaire.

Patel souligne qu’en raison de la complexité de l’obésité, s’appuyer sur une seule solution, qu’il s’agisse d’un régime ou d’une pilule, ne fonctionnera probablement pas à long terme.

«Nous avons encore un autre médicament de perte de poids pour aider les patients, a déclaré Patel. “Mais les médicaments en eux-mêmes, tout comme les régimes d’urgence en eux-mêmes, vous pouvez voir une perte de poids – mais vous ne réussirez pas.”

Il a déclaré que si les personnes obèses veulent perdre du poids, cela peut nécessiter plusieurs interventions, dont certaines peuvent inclure des interventions médicales.

Patel a souligné que même chirurgie bariatriquequi consiste à rétrécir ou à contourner l’estomac par une intervention chirurgicale, oblige les patients à modifier leur approche à long terme de l’alimentation et de l’exercice pour obtenir les meilleurs résultats.

Les résultats d’essais cliniques récents montrent qu’une fois par semaine, le tirzepatide, un médicament injectable, peut aider les gens à perdre des quantités importantes de poids.

Il n’a pas encore été approuvé par la FDA et les données n’ont pas encore été publiées dans une revue à comité de lecture.

Les experts disent que l’obésité est une maladie chronique avec des processus biologiques sous-jacents et qu’il est possible que les gens aient besoin de prendre le médicament à long terme pour maintenir leur poids. Ils disent également que, quelle que soit la méthode utilisée, une perte de poids réussie à long terme peut inclure à la fois des médicaments et des changements de mode de vie.

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